L’urticaire est une éruption cutanée soudaine locale ou générale. Il peut se manifester sous une forme aiguë (la crise d’urticaire) ou il peut prendre un aspect chronique. Son origine est parfois allergique mais d’autres mécanismes interviennent et les causes peuvent être multiples.
Qu’est-ce que l’urticaire ?
Les mastocytes sont des cellules spécifiques du système immunitaire. Lorsqu’ils sont activés par des facteurs extérieurs ils vont libérer des médiateurs chimiques dont le plus important est l’histamine. C’est cette libération importante d’histamine qui est responsable de l’apparition de l’urticaire.
L’urticaire peut se manifester de différentes façons :
L’aspect superficiel : c’est la forme dermique de l’urticaire. Les signes sont cutanés ressemblant à des piqûres d’orties : des plaques rouges ou rosacées apparaissent, elles évoluent, se déplacent, disparaissent et peuvent réapparaître. Elles sont souvent accompagnées de démangeaisons ou de sensations de brûlures. C'est dans ce cas que le peut soulager les démangeaisons grâce à la pommade Onctose.
L’aspect profond : c’est une atteinte plus en profondeur des tissus de la peau et des muqueuses, les lésions sont boursouflées, œdémateuses, on parle d’angio-oédème. Il peut atteindre différentes régions du corps mais le visage est le plus touché (lèvres et paupières) et les déformations sont parfois importantes. Lorsqu’il siège au niveau du larynx des difficultés à avaler ou respirer peuvent intervenir. C’est l’œdème de Quinck.
Les différentes formes d’urticaire
Elles diffèrent selon leur durée de la crise d'urticaire.
L’urticaire aigu :
Son apparition est brutale, il dure quelques heures à quelques jours (moins de 6 semaines). Il survient généralement lors d’un épisode viral, à la suite d’un stress ou d’une grande fatigue.
- L’urticaire allergique fait partie de cette catégorie. Celui ci apparaît suite à l’activation d’anticorps (les Ig E) résultant d’un contact avec un allergène : comme l’ingestion d’un aliment, d’un médicament, une piqûre d’abeille...
Ces urticaires sont souvent accompagnés de manifestations respiratoires (asthme, toux) ou digestives (diarrhées, vomissements) et peuvent de ce fait s’avérer dangereux, allant jusqu’au choc anaphylactique. Dans ce cas, il s’agit d’une urgence médicale.
- Enfin certains médicaments (aspirine, anti-inflammatoires non stéroïdiens) ou le contact avec des végétaux (orties) ou animaux (méduses) sont à l’origine d’urticaires aigus indépendamment de toute allergie.
L’urticaire chronique
Il dure plus de 6 semaines et peut se prolonger sur plusieurs années. Il s’apparente à une forme de maladie chronique de la peau. Son origine n’est pas allergique : les mastocytes cutanés sont fragilisés, rendus sensibles et vont s’activer face à différentes stimulations. On parle d’urticaire physique, parmi eux on peut citer :
- le dermographisme déclenché par le frottement.
- l’urticaire cholinergique : la sudation, la chaleur, l’émotion ou l’effort en sont à l’origine.
- l’urticaire provoqué par la pression : il survient plusieurs heures suivant une forte pression exercée sur une région comme la plante des pied après une marche, la paume de la main suivant le port prolongé d’une charge lourde.
- l’urticaire par le froid provoqué par l’eau ou l’air froid, la neige, la baignade.
-l’urticaire solaire suivant une exposition.
Le traitement de l’urticaire
Les médicaments anti histaminiques sont les plus utilisés dans le traitement des urticaires. En effet ils empêchent la synthèse de l’histamine ou vont bloquer ses effets. La pommade Onctose contient à la fois un antihistaminique et un anesthésique local afin de soulager rapidement les démangeaisons liées à la crise d'urticaire. On pourra l'appliquer directement sur la zone atteinte une à deux fois par jour. En l'absence de soulagement rapide ou d'aggravation des symptômes malgré l'application d'Onctose, on n'hésitera pas à aller voir un médecin.
Dans le cas de l’urticaire aigu, la durée du traitement sera de quelques jours, pour les formes chroniques une prise quotidienne d'un antihistaminique par voie orale sur plusieurs mois peut s’avérer nécessaire. Les antihistaminiques par voie orale ayant une composante sédative, ces médicaments sont également utilisés dans le traitement symptomatique des urticaires, notamment dans ceux ayant une composante anxiogène.
Enfin, la suppression des facteurs physiques déclenchants et l’éviction des allergènes identifiés font partie des mesures préventives du traitement de l’urticaire.