L’
abcès dentaire est une infection au niveau d’une dent ou d’une gencive, entrainant une accumulation de pus, qui provoque une douleur vive qui survient brutalement.
Qu'est ce qu'un abcès dentaire ?
L’abcès dentaire résulte souvent d’une carie non soignée, quand elle atteint le centre de la dent ou sa racine, la
prolifération bactérienne peut alors s’étendre à la gencive. Il peut également survenir après un choc sur une dent : le tissu touché meurt et s’infecte, provoquant l’abcès. Il en va de même pour un traumatisme ou une pathologie des gencives.
Symptômes de l'abcès
Le signe le plus caractéristique est la
douleur intense et lancinante. Elle peut se propager à l’oreille, la mâchoire ou même le cou, du côté de la dent infectée. On peut également trouver, selon les patients, au niveau local : un
œdème du visage, un gonflement de la mâchoire, une difficulté à ouvrir la bouche, un goût désagréable, une gêne pour manger.
D’un point de vue de l’état général, on peut observer de la
fièvre jusqu’à 39°C, une fatigue, un état de malaise, des troubles du sommeil (liés à la douleur).
Traitement de l'abcès dentaire
Le traitement à la maison :
Un abcès dentaire ne guérit pas spontanément. Il est indispensable de consulter un dentiste. En attendant votre rendez-vous, vous pouvez adopter quelques conseils simples pour limiter la douleur :
• Appliquez une
poche de glace pendant 10 minutes au niveau de l’abcès sur votre visage
• Utilisez une brosse à dents souple
• Faites des bains de bouche avec
Prexidine
• Prenez du
paracétamol : l’utilisation de l’ibuprofène est contre-indiquée en cas d’abcès
• Préférez les aliments mous et tièdes
Le traitement chez le dentiste :
Dans la plupart des cas, le chirurgien-dentiste ou le stomatologue procède au
drainage de l’abcès pour évacuer le pus. Il nettoie d’abord les canaux situés dans les racines de la dent, car ils contiennent des tissus infectés, puis il met en place une pâte pour empêcher une nouvelle infection.
Il peut être nécessaire, selon la gravité, de
nettoyer l’espace entre la dent et la gencive,
voire d’extraire la dent. Ces soins sont réalisés sous anesthésie locale et ne sont donc pas douloureux.
Généralement, des
bains de bouche antiseptiques comme
Prexidine sont prescrits à la suite de l’intervention. La prescription d’antibiotiques n’est pas toujours nécessaire.
Les complications
Si l’abcès n’est pas pris en charge rapidement, il peut évoluer vers une
fistulisation : c’est la formation d’un canal reliant l’abcès à la muqueuse ou à la peau pour évacuer le pus. Cela soulage momentanément les symptômes, mais permet à l’infection de se propager soit localement provoquant une angine, une sinusite, une parotidite, etc…
Les bactéries peuvent également emprunter le
système sanguin et aller coloniser le cœur, les poumons, les reins, les articulations, le système digestif.
Un abcès dentaire non soigné peut entraîner une
septicémie !
La prévention de l'abcès
Elle passe par une bonne hygiène dentaire :
- un brossage régulier 2 fois par jour avec une brosse à dents souple et un dentifrice fluoré pour prévenir les caries
- utiliser du fil dentaire ou des brossettes pour enlever les débris alimentaires
- un détartrage et une visite chez le dentiste au moins une fois par an
