Nous avons peut-être déjà tous ressenti une remontée acide dans l’œsophage pouvant aller jusque dans la bouche, cette situation arrivant surtout après un repas copieux. C’est ce que l’on appelle le reflux gastro œsophagien (RGO) et il désigne un mécanisme physiologique. Lorsque ces remontées acides (riches en ion acide H+) surviennent de façon trop fréquente, elles deviennent pathologiques et peuvent créer des complications digestives (œsophagite). En France, la fréquence des reflux atteint 20 à 30% des personnes.
Le reflux gastro œsophagien est lié au processus de digestion, les aliments vont progresser le long de l’œsophage et arrive dans l’estomac où ils sont digérés par les enzymes et l’acide chlorhydrique produits par l’estomac. Le problème est que la muqueuse de l’œsophage ne possède pas de protection contre cette acidité gastrique.
La cause de ce reflux gastro œsophagien provient d’un dysfonctionnement d’ouverture du sphincter inférieur de l’œsophage (système de reflux qui permet de faire passer le bol alimentaire dans l’estomac lors de la déglutition), en effet celui-ci va s’ouvrir en dehors des périodes d’ingestion.
Les symptômes ressentis lors du RGO sont un pyrosis (brulure au niveau du thorax après un repas ou dans certaines positions), des régurgitations, une toux réflexe, une dysphagie (sensation de blocage des aliments lors de la déglutition) et des douleurs épigastriques. Les symptômes alarmants sont constitués de la dysphagie, de l’odynophagie (douleur lors de la déglutition) et d’hémorragies digestives.
Il faut savoir que l’apparition d’un RGO en présence des symptômes d’alarme cités plus haut ou se produisant à un âge supérieur à 50 ans, impose la réalisation d’une endoscopie digestive haute.
Le traitement du reflux repose sur 3 sortes de médicaments : les antiacides ou alginate avec le Gaviscon, les antihistaminique type 2 et les inhibiteurs de la pompe à protons.
L’apparition de reflux sera favorisée par la prise de certains médicaments, par une grossesse, par la présence d’hernie hiatale ou encore par l’alimentation (épices, chocolat, aliments acides, aliments riches en graisse, repas copieux..) et l’alcool.
Le médicament Gaviscon est un antiacide formant une couche protectrice au-dessus du bol alimentaire, on le qualifie ainsi de pansement gastrique car il va tamponner les sécrétions acides. Cette couche va permettre d’éviter le reflux d’acide et ainsi de protéger l’œsophage vis à vis du contenu de l’estomac. Gaviscon soulage donc les brûlures d’estomac.
Comment prendre Gaviscon ?
Pour recouvrir les aliments, ce pansement gastrique doit être pris après chaque repas et si besoin au coucher et ne doit pas être mélangé à la nourriture et au lait.
Il faut bien respecter un intervalle de 2 heures entre la prise du Gaviscon et celle d’autres médicaments car le Gaviscon peut en réduire l’absorption.
Gaviscon va soulager les symptômes mais n’a aucun impact sur la cicatrisation de l’œsophage et est prescrit et utilisé de façon ponctuelle.
Les conseils hygiéno-diététiques
En cas de reflux, il est judicieux de fractionner les repas, d’éviter de se pencher ou de s’allonger après le repas, et de respecter un intervalle minimum de 2 heures entre la fin du repas et le coucher.
Si besoin, vous avez la possibilité de surélever la tête du lit, pour dormir il vaut adopter la position sur le dos.