Les bienfaits de l'Onagre

  • Par Isabelle Briennon, mis à jour le 18/10/2024 à 15h10, publié le 11/10/2024 à 09h10
  • Temps de lecture : ~ 0 minutes
Les bienfaits de  l'Onagre
Mais quelle est donc cette magnifique fleur jaune éphémère, appelée « Belle de nuit » qui est à l’origine d’une huile si précieuse de couleur or ?
L’Onagre est une plante incroyable et qui nous apporte tant de bienfaits. En effet, l’Onagre est de culture facile et on peut la trouver dans des endroits inattendus. Elle est même parfois traitée comme une plante indésirable alors que les bénéfices de son huile sont inestimables.
Découvrez avec Pharma GDD pourquoi cette grande dame était nommée il y a deux siècles, la « panacée royale » (King’s cure-all).

Qu’est-ce que l’Onagre ?

Oenothera biennis, l’Onagre bisannuelle est une plante de la famille des Onagracées, que l’on retrouve facilement sur les terrains secs, sablonneux ou caillouteux, en bordure de route ou sur les voies ferrées désaffectées. C’est une plante du soleil que l’on retrouve le plus souvent en région méditerranéenne.
Cette grande plante, dont chaque tige tachée de rouge est pourvue de nombreux boutons floraux qui donneront une grande fleur, peut atteindre jusqu’à 2 mètres de haut. Sa fleur jaune, pourvue de 4 pétales en forme de cœur et qui ressemble à la fleur de primevère, a la caractéristique de s’ouvrir rapidement en quelques minutes au coucher du soleil et de faner en quelques heures au lever du jour, d’où ses noms « Primevère du soir » ou « Belle de nuit ». Ses boutons floraux s’ouvrent ainsi tour à tour chaque soir et ses fleurs fanent chaque matin.

L'Onagre est capable de détecter la présence d’insectes pollinisateurs qui vont l’aider à se reproduire et à s’étendre. En effet, au son du bourdonnement d'une abeille, l’Onagre augmente temporairement la teneur en sucre de son nectar, ce qui augmente ses chances de pollinisation. En s’ouvrant la nuit, elle attire ainsi des insectes nocturnes dont le sphinx, un papillon de nuit friand de son abondant nectar.

Les fruits de l’Onagre, qui sont des capsules que l’on retrouve de plus en plus jeunes et vertes au fur et à mesure que l’on monte jusqu’au sommet de la tige, contiennent de minuscules graines noires que l’on presse pour obtenir l’huile d’Onagre. Cette huile a une composition très intéressante pour la santé en raison de sa richesse en acides gras polyinsaturés Oméga-3 et Oméga-6 en rapport idéal pour l'alimentation de 1/6.

Originaire du « Nouveau mode », précisément d’Amérique du Nord et centrale, cette plante était bien connue des Indiens qui l’utilisaient comme aliment (graines et feuilles étaient consommées) et en cataplasme de ses feuilles pour soigner leurs blessures, coups et problèmes hémorroïdaires et en jus (tiges et feuilles) pour les soins de peau en cas d’inflammation. L’Onagre était également utilisée en tant que plante médicinale pour les troubles gastro-intestinaux, les problèmes respiratoires, les maux de gorge et les douleurs articulaires.  
Importée en Europe dès le XVIe siècle par les bateaux des conquistadors qui charriaient ses graines dans les ballasts de terre qu’ils ramenaient, l’Onagre a progressivement envahi toute l’Europe et l’Asie.

Composition de l’Onagre

L’Onagre est une plante dont on utilise les graines pour obtenir une huile par pression à froid, aux propriétés remarquables pour la peau et pour la santé en général.
En effet, l’huile de graines d’Onagre est riche en acides gras essentiels polyinsaturés (AGPI), notamment omégas-6 avec l’acide linoléique (jusqu’à 80 %) et l’acide gamma-linolénique (GLA) (jusqu’à 14 %).
Ainsi, comme la Bourrache, qui contient moins d’acide linoléique, mais plus de GLA, l’Onagre est utilisée en compléments alimentaires pour la peau, notamment lorsque celle-ci présente une inflammation. Ces teneurs riches en AGPI omégas-6 des deux plantes expliquent qu’elles sont souvent associées dans les compléments alimentaires

Propriétés et bienfaits de l’huile d’Onagre

L’huile d’Onagre, grâce à sa richesse en acides gras, est bénéfique pour nourrir la peau et améliorer son élasticité et sa souplesse.
Par ailleurs, sa richesse en acide linoléique, combinée à une concentration importante en GLA, c’est-à-dire une composition en acides gras oméga-6 rare dans le monde végétal, permet de lutter contre les états inflammatoires de la peau.

L’inflammation cutanée se traduit par :
 
  • des rougeurs en plaques,
  • des démangeaisons,
  • des gonflements,
  • des squames (croûtes),
  • et par la suite un eczéma ou un psoriasis

La peau est alors fragilisée et ne peut plus agir correctement dans son rôle protecteur de l’organisme face aux agresseurs externes, que les agresseurs soient naturels (vent, froid, soleil…) ou chimiques (pesticides, produits chimiques…).

Il est important de savoir que les causes de l’inflammation de la peau peuvent être diverses.
L’inflammation cutanée est le plus souvent engendrée par une sécheresse de la peau, mais elle peut également être liée au contact de la peau avec des substances allergisantes.
Elle peut aussi se révéler à la suite de la consommation de substances pro-inflammatoires provenant de l’alimentation (graisses saturées ou hydrogénées, sucres transformés et/ou raffinés, alcool …), ou à la suite de la prise de certains médicaments ayant une action inflammatoire. 
Des états inflammatoires internes peuvent être créés à la suite de certaines maladies d’origine immunitaire (maladies dites « auto-immunes ») touchant le système digestif comme les MICI ou bien touchant les articulations telles que le rhumatisme psoriasique, la polyarthrite rhumatoïde, la spondylarthrite ankylosante, la sclérose en plaques ou le lupus érythémateux disséminé.
D’autre part, le stress, lorsqu’il devient chronique, est souvent aussi à l’origine d’une inflammation de l’organisme.
Il convient, par conséquent, d’être attentif à l’état de la peau qui est le reflet de ce qui se passe à l’intérieur et qui peut, par conséquent, refléter une inflammation interne. La peau peut notamment alerter sur un état de santé pathologique. 

L’huile d’Onagre, grâce à sa composition anti-inflammatoire, peut être utilisée à l’extérieur, sur la peau, lorsque l’origine du problème est locale avec une inflammation déclenchée par un agresseur externe, mais elle peut également agir de façon interne lorsque l’inflammation est déclenchée à l’intérieur de l’organisme. Dans ce dernier cas, des formes à prendre par voie orale comme des capsules ou des gélules d’Onagre sont à privilégier.

En effet, l’Onagre, et plus précisément les graines d’Onagre, présente une composition remarquable. Ses graines possèdent une grande richesse en acide linoléique et en GLA, deux acides gras essentiels oméga-6 qui ne peuvent pas être produits par l’organisme et doivent donc être obligatoirement apportés par l’alimentation.
Lorsque le statut en Omega-3 est suffisant, les omégas-6 sont les précurseurs (molécules initiales) dans l’organisme de composés aux propriétés hormonales anti-inflammatoires, les prostaglandines E1 (PGE1).
Ces « hormones » ont plusieurs rôles : elles agissent sur la régulation de la tension artérielle, sur la protection de la muqueuse digestive, sur le transit et sur la diurèse, sur la réaction immunitaire avec une action anti-inflammatoire quel que soit l’organe (peau, intestins...) sur la réaction antiallergique et sur la coagulation sanguine avec un effet anticoagulant bénéfique pour la santé cardiovasculaire.
L’huile d’Onagre pourrait donc être favorable pour ces problèmes, mais ceci n’a été prouvé par aucune étude.

Concernant la recherche scientifique, certaines études ont montré que l'huile d'Onagre pourrait avoir un bénéfice santé.
 
  • En cas d’ostéoporose, elle pourrait diminuer la perte osseuse et améliorer la densité osseuse.
  • En cas de diabète, l’huile d’Onagre pourrait entraîner une amélioration après lésions nerveuses causées par le diabète. Cependant, ces études ne sont pas suffisantes pour apporter une preuve d’efficacité de l’huile d’Onagre dans ces indications.
  • Chez la femme atteinte de mastalgies cycliques (douleurs aux seins liées au cycle menstruel), il existerait de faibles taux sanguins d’acide gras essentiel GLA. On pense que le GLA pourrait soulager les douleurs mammaires associées à la mastalgie cyclique. Malgré des études aux résultats contradictoires, en avril 2024, des preuves convaincantes ont été apportées concernant l’efficacité de l’huile d’Onagre à la posologie de 1 000 mg deux fois par jour, pour soulager la mastalgie cyclique.
  • Concernant la préménopause et la ménopause, des études ont montré l’action favorable de l’huile d’Onagre sur les bouffées de chaleur et les sueurs nocturnes pendant la préménopause. L’huile d’Onagre aurait également un impact sur les troubles psychologiques chez la femme ménopausée.
  • Il est également démontré que l’huile d’Onagre avait un rôle à jouer sur la prévention des troubles cardiovasculaires et de l’infarctus, risques fréquents lors de la ménopause. En effet, l’huile d’Onagre a révélé son action positive sur la fluidification sanguine (diminution du risque de thrombose), la tension artérielle, la glycémie (diminution du risque de diabète) et sur le profil lipidique (diminution du risque de plaques d’athérome).

Concernant ces 5 indications, des études supplémentaires sont nécessaires pour déterminer la meilleure posologie, la durée de traitement optimale et pour préciser la sécurité à long terme de la prise d’huile d’Onagre.

Par conséquent, actuellement, l’Onagre est utilisée pour son huile uniquement sur la base d’une utilisation traditionnelle.

Pour l’usage cutané, on l’emploie en massage ou par voie orale pour :
 
  • l’entretien de la peau, pour diminuer la sécheresse liée au vieillissement, aux perturbations hormonales telles que le SPM ou la ménopause ou bien pour la sécheresse cutanée engendrée par un traitement contre l’acné,
  • les états d’inflammation de la peau, par exemple en cas d’acné, de psoriasis, d’eczéma, de rosacée inflammatoire ou d’ichtyose,
  • les démangeaisons cutanées et l’atopie,
  • l’entretien des muqueuses déshydratées pour le bien-être hormonal prémenstruel ou ménopausique, notamment en cas de sécheresse vaginale,
  • l’entretien du cuir chevelu sec.

En cas de maladie d’origine inflammatoire, l’huile d’Onagre est prise par voie orale, en particulier en cas de MICI ou maladies chroniques inflammatoires de l’intestin comme la RCH ou la maladie de Crohn et pour d’autres maladies ayant une composante inflammatoire (arthrite, etc.).

Par ailleurs, l’huile d’Onagre est également traditionnellement utilisée pour le confort prémenstruel et pendant la préménopause et la ménopause.

Utilisation de l’huile d’Onagre pour la peau sèche et déshydratée

L’Onagre est traditionnellement utilisée pour son huile nourrissante et apaisante dans les maladies de la peau qui présentent un état inflammatoire caractérisé par des plaques rouges, des démangeaisons, des croutes et un gonflement de la peau.
On retrouve ces signes cutanés lorsque l’on souffre d’une grande sécheresse de peau ou bien dans certaines pathologies cutanées comme l’eczéma, le psoriasis, la couperose, l’ichtyose ou l’acné.

Par ailleurs, l’huile d’Onagre peut être utilisée en cas de sécheresse des muqueuses comme la muqueuse vaginale lors de la préménopause et de la ménopause. On l’utilise alors dans le cadre d’un traitement non hormonal de la ménopause.

L’huile d’Onagre est également employée pour le bien-être féminin pour son effet équilibrant hormonal dans le syndrome prémenstruel et chez la femme en périménopause ou en ménopause.

L’huile d’Onagre pour le massage de la peau sèche

En cas de sècheresse et de déshydratation, l’huile d’Onagre peut être directement appliquée sur la peau, les muqueuses ou le cuir chevelu. Il est également possible de la mélanger à d’autres huiles végétales pour préparer des cosmétiques faits maison, tels que des huiles de massage. Dans les cosmétiques adaptés à la peau sèche, l’huile d’Onagre est parfois associée à l’huile de bourrache.

L’huile d’Onagre peut être prise per os. Dans ce cas, il est recommandé de prendre 10 g (soit une cuillère à soupe) d’huile d’Onagre par jour pendant 4 à 6 mois en fonction de l’utilisation. L’huile d’Onagre peut être utilisée pour agrémenter un plat, mais ne doit pas être chauffée. En effet, cela altèrerait ses propriétés.

Cette huile est facilement oxydable par l’air, la chaleur et la lumière ; il est nécessaire de la conserver à l’ombre et dans un endroit frais.

L’huile d’Onagre en capsules pour la peau sèche

L’huile d’Onagre est également proposée sous forme de capsules à prendre par voie orale. Dans ce cas, il est essentiel de respecter les posologies indiquées par les fabricants.
Ces capsules peuvent être prises pendant 2 à 3 mois. On peut aussi les alterner tous les 15 jours avec d’autres huiles végétales, par exemple l'huile de bourrache.

Dans les capsules, l’huile d’Onagre peut être seule ou bien associée à d'autres huiles comme l’huile de bourrache. Il est également possible de la voir associée à l’huile de carthame, riche en vitamine K, pour les rougeurs ou au collagène marin contre le vieillissement de la peau.

Utilisation de l’huile d’Onagre pour le SPM et la ménopause

L’huile d’Onagre pour le SPM

Le syndrome prémenstruel a souvent pour cause un déséquilibre hormonal entraînant nombre de symptômes comme des douleurs (migraines, crampes abdominales), une tension douloureuse au niveau des seins, des troubles digestifs et aussi des troubles de l’humeur.

Feminabiane Pilej, à prendre au cours de la 2e moitié du cycle, est destiné au SPM avec troubles de l’humeur, l’huile d’Onagre étant associée au L-tryptophane.

L’huile d’Onagre pour la préménopause et la ménopause

En raison de la richesse de l’huile d’Onagre en acides gras essentiels oméga-6 aux propriétés hydratantes, nourrissantes et anti-inflammatoires, l’huile d’Onagre est intégrée dans des compléments alimentaires pour l’hydratation de la peau et pour la sécheresse des muqueuses intimes qui, avec l’âge et l’arrivée de la ménopause, ont tendance à devenir de plus en plus sèches.

La crème de massage corporelle hydratante Ergy-Yam de Nutergia est utilisée pour lutter contre la sécheresse cutanée. Elle contient, en plus de l’huile d’Onagre, 40 % d'extrait de Yam. Le Yam ou « igname sauvage », est traditionnellement utilisé en Amérique centrale et en Chine pour soulager les désagréments des cycles menstruels et de la ménopause.

L’huile d’Onagre est également utilisée pour ses propriétés sur les bouffées de chaleur et les sueurs nocturnes en préménopause et sur les symptômes psychologiques, les problèmes d’ostéoporose et la prévention du risque cardiovasculaire lors de la ménopause.

Quels sont les effets indésirables de l’huile d’Onagre ?

L’huile d’Onagre peut parfois entraîner des maux d’estomac, des diarrhées, des nausées et des maux de tête.

Quelles sont les précautions d’utilisation de l’huile d’Onagre ?

L’huile d’Onagre est déconseillée pendant les dernières semaines de la grossesse et elle est sur avis médical en cas d’allaitement

L’huile d’Onagre ne doit pas être utilisée en cas de troubles de la coagulation sanguine et en cas d’épilepsie.

Si vous prenez des médicaments, ne prenez pas d’huile d’Onagre en automédication. Demandez l’avis de votre médecin en particulier si vous prenez :
 
  • un médicament qui modifie la coagulation sanguine tel que la warfarine, le clopidogrel, la daltéparine, l'héparine, l'énoxaparine, le diclofénac, l'ibuprofène, le naproxène. L’huile d’Onagre pourrait déséquilibrer le traitement et entrainer des saignements ou des ecchymoses ;
  • un médicament antiépileptique (carbamazépine, phénobarbital, phénytoïne ...) avec augmentation du risque de crises épileptiques ;
  • une phénothiazine (chlorpromazine, propériciazine, cyamémazine, pipotiazine, lévomépromazine...) avec augmentation des crises d’épilepsie ;
  • du lithium (risque de diminution de l’efficacité) ;
  • Kaletra (lopinavir+ritonavir) avec un risque d’augmentation de ses effets indésirables.

Arrêtez l’Onagre 15 jours avant une intervention chirurgicale ou dentaire.

Il est recommandé de tester localement l’huile d’Onagre sur la peau avant de l’utiliser. Attendre 48 heures pour laisser apparaître toute réaction d’allergie.

Ne consommez pas d’Onagre en cas d’hypersensibilité à la plante ou aux plantes de la famille des Onagracées.
 

À retenir

L’huile d’Onagre est une huile précieuse pour la santé. En effet, riche en acides gras oméga-6 dont le GLA aux propriétés anti-inflammatoires, elle est traditionnellement utilisée en huile de massage ou en capsules en cas d’irritation cutanée lorsque la peau est sèche, en cas de sécheresse vaginale, notamment lors de la ménopause. L’huile d’Onagre pourrait être utilisée dans les maladies inflammatoires et en prévention cardiovasculaire et elle est intégrée dans des compléments alimentaires pour le syndrome prémenstruel et pour la ménopause et la préménopause.

Attention, les conseils de Pharma GDD ne dispensent pas d’une consultation médicale.
Si les symptômes persistent malgré le traitement, nous vous conseillons de prendre contact avec votre médecin.

Sources :
https://www.wikiphyto.org/wiki/Onagre_bisannuelle
Barber A. Evening primrose oil: a panacea? Pharmaceutical J 1988;723-725.
Bamford, J. T., Gibson, R. W., and Renier, C. M. Atopic eczema unresponsive to evening primrose oil (linoleic and gamma- linolenic acids). J Am.Acad.Dermatol. 1985;13(6):959-965.
Anstey, A. Quigley M. Wilkinson J. D. Topical evening primrose oil as treatment for atopic eczema. J dermatol treat. 1990;1(4):199-201.
Swapan S, Sabyasachi B Nath GD. Evening primrose oil in treatment of atopic dermatitis: A randomized placebo-controlled trial. Indian Journal of Dermatology, Venereology and Leprology. 2008;(2)
Boehm, K. Pittler M. H. Wilson N. van Gool C. Humphreys R. Ernst E. Oral evening primrose oil and borage oil for atopic eczema. Cochrane Database Sys Rev 2009;(1):CD004416.
Ferrando, J. [Clinical trial of a topical preparation containing urea, sunflower oil, evening primrose oil, wheat germ oil and sodium pyruvate, in several hyperkeratotic skin conditions]. Med Cutan.Ibero.Lat.Am 1986;14(2):133-137.
Chalmers RJ and Shuster S. Evening primrose seed oil in ichthyosis vulgaris. Lancet 1-29-1983;1(8318):236-237.
Kazmierska A, Boleslawska I, Polanska A, et al. Effect of Evening Primrose Oil Supplementation on Selected Parameters of Skin Condition in a Group of Patients Treated with Isotretinoin-A Randomized Double-Blind Trial. Nutrients 2022;14(14):2980.
Oliwiecki S and Burton JL. Evening primrose oil and marine oil in the treatment of psoriasis. Clin Exp Dermatol 1994;19(2):127-129
Viikari J and Lehtonen A. Effect of primrose oil on serum lipids and blood pressure in hyperlipidemic subjects. Int J Clin Pharmacol Ther Toxicol 1986;2:668-670.
Engler, M. M. Comparative study of diets enriched with evening primrose, black currant, borage or fungal oils on blood pressure and pressor responses in spontaneously hypertensive rats. Prostaglandins Leukot.Essent.Fatty Acids 1993;49(4):809-814.
Engler MM. The hypotensive effect of dietary gamma-linolenic acid and associated alterations in tissue fatty acid composition and the Renin-Angiotensin system. Abstracts from the International Symposium on Gamma Linolenic Acid, American Oil Chemists Society, Health and Nutrition Division Annual Conference, San Diego, CA, 2000.
Takahashi, R., Inoue, J., Ito, H., and Hibino, H. Evening primrose oil and fish oil in non-insulin-dependent-diabetes. Prostaglandins Leukot Essent Fatty Acids 1993;49(2):569-571. 
Uccella, R., Contini, A., and Sartorio, M. [Action of evening primrose oil on cardiovascular risk factors in insulin-dependent diabetics]. Clin Ter. 6-15-1989;129(5):381-388.
Head RJ, McLennan PL, Raederstorff D, et al. Prevention of nerve conduction deficit in diabetic rats by polyunsaturated fatty acids. Am J Clin Nutr 2000;71:386S-392S. 
Endres, S., Lorenz, R., and Loeschke, K. Lipid treatment of inflammatory bowel disease. Curr Opin.Clin Nutr Metab Care 1999;2(2):117-120. 
Cameron, M., Gagnier, J. J., Little, C. V., Parsons, T. J., Blumle, A., and Chrubasik, S. Evidence of effectiveness of herbal medicinal products in the treatment of arthritis. Part 2: Rheumatoid arthritis. Phytother.Res 2009;23(12):1647-1662. 
Cameron, M., Gagnier, J. J., and Chrubasik, S. Herbal therapy for treating rheumatoid arthritis. Cochrane Database Syst.Rev. 2011;(2):CD002948.
Bates D, Fawcett PRW, Shaw DA, and et all. Polyunsaturated fatty acids in treatment of acute remitting multiple sclerosis. Br Med J 1978;ii:1390-1391.
Ockerman PA, Bachrack I, Glans S, and et al. Evening primrose oil as a treatment of premenstrual syndrome. Rec Adv Clin Nutr 1986;2:404-405.
Callender K, McGregor M, and Kirk P. A double-blind trial of evening primrose oil in the premenstrual syndrome: nervous symptom subgroup. Hum Psychopharmacol 1988;3:57-61.
Mahboubi M. Evening Primrose (Oenothera biennis) Oil in Management of Female Ailments. J Menopausal Med. 2019 Aug;25(2):74-82
Farzaneh F, Fatehi S, Sohrabi MR, Alizadeh K. The effect of oral evening primrose oil on menopausal hot flashes: a randomized clinical trial. Arch Gynecol Obstet 2013;288(5):1075-9.
Kazemi F, Masoumi SZ, Shayan A, Oshvandi K. The Effect of Evening Primrose Oil Capsule on Hot Flashes and Night Sweats in Postmenopausal Women: A Single-Blind Randomized Controlled Trial. J Menopausal Med 2021;27(1):8-14.
Rattanatantikul T, Maiprasert M, Sugkraroek P, Bumrungpert A. Efficacy and safety of nutraceutical on menopausal symptoms in post-menopausal women: A randomized, double-blind, placebo-controlled clinical trial. J Diet Suppl. 2020:1-15
Safdari F, Motaghi Dastenaei B, Kheiri S, Karimiankakolaki Z. Effect of Evening Primrose Oil on Postmenopausal Psychological Symptoms: A Triple-Blind Randomized Clinical Trial. J Menopausal Med 2021;27(2):58-65.
Sharif SN, Darsareh F. Impact of evening primrose oil consumption on psychological symptoms of postmenopausal women: a randomized double-blinded placebo-controlled clinical trial. Menopause. 2020;27(2):194-198.
Yamaguchi A, Stanger L, Freedman JC, Prieur A, Thav R, Tena J, Holman TR, Holinstat M. Supplementation with omega-3 or omega-6 fatty acids attenuates platelet reactivity in postmenopausal women. Clin Transl Sci. 2022 Oct;15(10):2378-2391.
The effect of primrose on cardiovascular and physical health of women: A review and meta-analysis. Revista Latinoamericana de Hipertensión. Vol. 19 - Nº 2, 2024 https://www.revhipertension.com/rlh_2_2024/7_the_effect_%20primrose_on_%20cardiovascular.pdf
Kruger, M. C., Coetzer, H., de Winter, R., Gericke, G., and van Papendorp, D. H. Calcium, gamma-linolenic acid and eicosapentaenoic acid supplementation in senile osteoporosis. Aging (Milano.) 1998;10(5):385-394.
Whelan, A. M., Jurgens, T. M., and Bowles, S. K. Natural health products in the prevention and treatment of osteoporosis: systematic review of randomized controlled trials. Ann Pharmacother 2006;40(5):836-849. 
Gateley, C. A. and Mansel, R. E. Management of the painful and nodular breast. Br Med Bull. 1991;47(2):284-294
Gateley CA, Miers M, Mansel RE, Hughes LE. Drug treatments for mastalgia: 17 years experience in the Cardiff Mastalgia Clinic. J R Soc Med. 1992 Jan;85(1):12-5.
Gateley, C. A., Maddox, P. R., Pritchard, G. A., Sheridan, W., Harrison, B. J., Pye, J. K., Webster, D. J., Hughes, L. E., and Mansel, R. E. Plasma fatty acid profiles in benign breast disorders. Br J Surg. 1992;79(5):407-409. 
Kumari J, Amrita, Sinha A, Kumari S, Biswas P, Poonam. Effectiveness of Evening Primrose and Vitamin E for Cyclical Mastalgia: A Prospective Study. Cureus. 2024 Apr 11;16(4):e58055
Kalati M, Kashanian M, Jahdi F, Naseri M, Haghani H, SHeikhansari N. Evening primrose oil and labour, is it effective? A randomized clinical trial. J Obstet Gynaecol. 2018 Feb 9:1-5
Hemmatzadeh S, Mohammad Alizadeh Charandabi S, Veisy A, Mirghafourvand M. Evening primrose oil for cervical ripening in term pregnancies: a systematic review and meta-analysis. J Complement Integr Med 2021. 
Osman M, Badawi E. Evening primrose oil reducing serum lithium concentration. Ther Adv Psychopharmacol. 2016 Oct;6(5):343-44
Jalloh MA, Gregory PJ, Hein D, et al. Dietary supplement interactions with antiretrovirals: a systematic review. Int J STD AIDS. 2017 Jan;28(1):4-15.