Epine calcanéenne : symptômes, causes et traitements

D’où provient cette douleur vive à la marche ? Est-ce une épine calcanéenne également connue sous le nom d'épine de Lenoir ? Si oui, comment se forme cette excroissance osseuse sous le talon ? Quels sont les symptômes et les causes et comment la soigner ? Pharma GDD répond à vos questions.

Qu'est-ce qu'une épine calcanéenne ?

Une épine calcanéenne est une excroissance osseuse qui se forme au niveau de l'os du talon. Cette excroissance fine et longue (d’où le nom d’épine) apparaît sous cet os, dans la zone où s'insère la membrane fibreuse qui relie le talon à la base des orteils. Cette membrane soutient l'ensemble du pied et transmet la force nécessaire à la propulsion du pied de l'arrière vers l'avant lors de la marche. Lorsqu’elle est trop sollicitée, il se crée une inflammation à l’endroit où s’insère cette membrane et cette inflammation peut conduire à la formation de cellules osseuses. En s’accumulant, cette calcification de la membrane forme une épine, dénommée épine calcanéenne, épine de Lenoir ou exostose calcanéenne.

Quels sont les symptômes d'une épine calcanéenne ?

Le principal symptôme d’une épine calcanéenne est une douleur vive au talon, une sensation de déchirure ou de clou planté dans le talon, qui apparaît de façon soudaine, le matin au levé ou après être resté longtemps assis.
L'épine en elle-même n'est pas toujours douloureuse, c'est l'inflammation de la membrane qui provoque la douleur. Celle-ci peut irradier sous le pied ou vers l'arrière de la jambe.

Quelles sont les causes d'une épine calcanéenne ?

• Une pratique intensive d’un sport. L'hypersollicitation du talon est à l'origine de l'inflammation de l'aponévrose plantaire, qui provoque la formation de l'épine calcanéenne. Les sportifs dont l’activité sportive sollicite l'articulation du pied sont souvent touchés.
• Des chaussures pas à son pied. Le port de chaussures inadaptées peut contribuer au développement de cette épine : chaussures trop plates, sans épaisseur de semelles ; talons et semelles trop durs ; port de tongs, de claquettes ou de chaussures sans contrefort postérieur…Seulement 40 % de la population ont un pied normal, ni trop plat, ni trop creux, ni trop en dedans, ni trop en dehors. Les 60 % restants doivent donc trouver chaussure à leur pied !
• Le surpoids et l’obésité. Une prise de poids importante peut entraîner l’apparition d’une épine calcanéenne.

Comment diagnostiquer une épine calcanéenne ?

Une radiographie permet de diagnostiquer cette pathologie et de pouvoir mettre en place une bonne prise en charge qui passera par un rendez-vous chez le médecin, le kinésithérapeute et si besoin le podologue.

Comment soulager celle-ci ?

• Repos et bonnes chaussures. Il faut réduire les activités traumatisantes pour le talon et porter des chaussures amortissantes, des talonnettes afin d'isoler le talon des surfaces trop dures. Les semelles orthopédiques confectionnées par un podologue peuvent aider à soulager la douleur en répartissant la pression sur le talon et en soutenant l'arche plantaire.
• Exercices de renforcement des muscles du pied. En plus des séances de kinésithérapie souvent prescrites, il est bon de faire des exercices pour renforcer les muscles des pieds et des jambes. On pose la partie avant des pieds sur la marche d’un escalier, le talon dans le vide et on laisse choir vers la marche inférieure tout en étirant la jambe. On peut aussi auto-masser la voûte plantaire avec une balle de tennis. Ces exercices peuvent aider à réduire la douleur et l'inconfort associés à l'épine calcanéenne.
• Pas de médicaments. Les médicaments type antalgiques ou anti-inflammatoires ne sont pas conseillés sauf sur avis médical. On peut se tourner vers un traitement homéopathique à base d’Hekla Lava 5 CH à raison de 3 granules 3 fois par jour jusqu'à disparition des symptômes.
• Froid ou chaleur. Le froid, soulage en décongestionnant et en limitant l’irritation. En parallèle, le chaud permet de décontracter les muscles et les tissus qui sont sous pression constante. Pour cela il vous suffit de prendre coussins thermiques. 
• Intervention chirurgicale. L’intervention chirurgicale est rarement indiquée, sauf en cas d'échec des traitements conservateurs et en cas de douleurs importantes.

A retenir

Pour marcher au quotidien ou pratiquer une activité sportive, il faut absolument porter de bonnes chaussures et de bonnes semelles. N'hésitez pas à lire nos conseils pour prendre soin de vos pieds !